Фімоз у дитини: коли варто бити на сполох?
Якщо ти дізналася, що у твоєї дитини фімоз, не переживай. Це поширений стан у дітей, і в більшості випадків він минає сам собою з віком або з мінімальним втручанням. На всі запитання стосовно фімозу тобі відповість лікарка-педіатр і консультантка з грудного вигодовування Марина Шакотько.
Що таке фімоз
Крайня плоть – шкіра, є продовженням шкірного покриву пеніса. Фімоз ніщо інше, як звуження крайньої плоті над голівкою статевого члена. Простіше кажучи – це стан, за якого голівка повністю прихована під шкірою. З таким явищем народжується майже 100% хлопчиків і панікувати батькам у ранньому віці дитини точно не варто.
Чим фізіологічний фімоз відрізняється від патологічного
У новонароджених дітей фімоз є фізіологічним явищем. Чому так відбувається? Природа не дарма приховала зовнішній отвір уретри (сечовипускного каналу), розташованого на голівці пеніса. У перші роки життя хлопчики, вивчаючи своє тіло, приділяють особливу увагу статевому органу🙃 Часто батьки з посмішкою і деякою сором’язливістю розповідають, що малюки витворяють зі своїм пенісом такі речі… “режисерам фільмів для дорослих і не снилося” 😅 Це нормальний період самопізнання, але він несе загрозу інфікування сечовивідних шляхів. Саме тому в малюків перших років життя голівка статевого органа прихована шкірою.
У міру дорослішання ситуація змінюється і голівка статевого органу починає “відкриватися”. Тобто, шкіра відсувається і голівка може бути безперешкодно оголена. Вважається, що повністю явище фімозу має зникнути в середньому до 6-8 років. Якщо цього не відбувається, йдеться вже про патологічний фімоз, при якому може знадобитися лікування в уролога.
Цікаво на тему: Як поговорити з донькою про менструацію
Який тип фімозу частіший і з чим це пов’язано
Через явище фізіологічного фімозу проходять майже всі хлопчики, а ось патологічний, на щастя, зустрічається набагато рідше. Під час фізіологічного фімозу крайня плоть прилягає до голівки нещільно – немає зрощення. У міру зростання пеніса та зміни гормонального фону фізіологічний фімоз поступово минає і голівка може вільно вивільнятися з-під крайньої плоті.
Але іноді між крайньою плоттю і голівкою формуються спайки або рубці. Це може бути зумовлено неправильним доглядом, зокрема, надмірним прагненням відкрити голівку під час гігієнічних процедур. Такі дії призводять до утворення мікротріщин, на місці яких потім можуть формуватися спайки та рубці. Тому моя порада батькам хлопчиків – не чіпайте їхній пеніс!🙅♀️ Не потрібно намагатися відкрити голівку раніше, ніж цього вимагає організм. Інакше можна сприяти формуванню патологічних змін, які надалі доведеться лікувати.
Чим небезпечний фізіологічний і патологічний фімоз
Фізіологічний фімоз не несе загрози та не потребує лікування. Це тимчасове явище, яке безслідно мине до підліткового періоду. Важливо вчити дитину самостійно дотримуватися гігієни та в міру відкриття голівки правильно мити пеніс.
А ось наявність патологічного фімозу потребує уваги та своєчасного лікування, оскільки цей стан може призвести до порушення сечовипускання, рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів, впливати на якість сексуального життя в дорослому віці. Тому, якщо до 8 років голівка статевого члена повністю не відкривається – це привід відвідати уролога. На перших етапах він може призначити консервативне лікування у вигляді гормональних мазей. Якщо ефекту від них не буде або він буде недостатнім, щоб уникнути подальших ускладнень, може бути призначено хірургічне лікування патологічного фімозу.
Цікаво на тему: Без болю та криків: даємо малюкові ліки легко та вільно!
Як часто лікарі плутають патологічний і фізіологічний фімоз
Багатьох батьків хвилює питання: “Чи правда, що лікарі досі нерідко не відрізняють фізіологічний фімоз від патологічного, призначаючи хірургічне втручання, навіть якщо воно не потрібне?”.
Нині значно змінився погляд на явище фізіологічного фімозу. Ще 20 років тому вважалося, що він має минути у віці 2-3 років і тому хлопчикам, у яких він зберігався довше, проводили хірургічне лікування. Але дослідження і спостереження показали, що вік фізіологічного фімозу значно старший і немає потреби втручатися в цей процес раніше 6-8 років.
При цьому завдяки гормональним мазям потреба в хірургічному лікуванні значно знизилася. Звісно, зберігається ще покоління тих лікарів, які звикли працювати “по-старому”. Від них досі можна почути такі рекомендації:
- розтягувати крайню плоть малюкам першого року життя;
- прибирати фімоз дітям перших 2-3 років життя хірургічно.
Сучасні педіатри, урологи, хірурги дотримуються зовсім інших підходів, але справді випадки нераціонального лікування фізіологічного фімозу й досі трапляються в наших реаліях.
Цікаво на тему: Профілактика застуди в дітей: 4 поради для зміцнення імунітету
Поради від лікаря батькам, якщо в дитини фімоз
У період, поки в дитини фізіологічний фімоз, батькам потрібно мати терпіння і не намагатися прискорити процес. Всьому свій час. Далі діємо за ситуацією:
- Якщо голівка пеніса зовсім не оголюється у віці 6 років, то варто звернутися до уролога для отримання рекомендацій. Можливо, що єдиною рекомендацією буде те саме “почекайте”, але важливо, щоб це затвердив фахівець, а не родичі/сусіди.
- За наявності вираженого фімозу у віці 8 років і старше є сенс почати лікування гормональними мазями під контролем лікаря. За позитивного ефекту можна обійтися без хірургічної корекції.
Варто розуміти, що в деяких випадках лікар може відразу призначити хірургічне лікування (наприклад, за наявності рубцевого фімозу).
Головне в питаннях лікування фімозу – знайти лікаря, якому довірятимуть батьки, і чітко виконувати його рекомендації. Це делікатна, інтимна тема і в ній вкрай важливо мати “конект” між лікарем і сім’єю. За наявності сумнівів завжди можна звернутися за “другою думкою” до іншого фахівця.
Коментарі покищо відсутні