5 несуществующих диагнозов, которые мы лечили и продолжаем лечить
Представь, что ты приходишь к окулисту и говоришь: «У меня болит левый глаз при резком взгляде в правую сторону.» Он тебе ставит диагноз и назначает лечение: «Проблемы со зрением. Капайте капли.» Вот о таком и пойдёт речь.
Остеохондроз существует или нет?
Здесь сразу нужно акцентировать внимание на том, что сам по себе термин в международной медицине существует. Однако здесь речь идёт о ювенильных остеохондрозах, например, некоторые заболевания роста костей у детей и подростков, такие как болезнь Осгуда-Шлаттера и болезнь Шейермана. А нас интересует немного другое.
В советской и постсоветской медицине остеохондрозом десятилетиями называли всё подряд: болит шея – остеохондроз, дискомфорт в пояснице – остеохондроз, возрастные изменения позвоночника, хруст, скованность – ну, это же остео…🙃 Этим диагнозом часто прикрывали любую боль в спине, не разбираясь, в чём реальная проблема: диск, сустав, мышца или вообще дело не в позвоночнике. Запросы в гугле по типу «мазь, гель, компресс от остеохондроза» – обыденность даже в наши дни. Только вот в современной медицинской практике такого диагноза нет. Он слишком устаревший и даже в прошлом был крайне расплывчатым и непонятным, не говоря уже о настоящем. Диагноз, который может поставить врач:
- дегенеративная болезнь диска;
- протрузия/грыжа;
- спондилоартроз;
- шейный спондилёз и другие конкретные состояния.
Речь идёт о понятных дегенеративных изменениях, которые имеют свои индивидуальные протоколы лечения, а не «У вас остеохондроз». Ну, спасибо, а дальше что? Вывод простой: такого диагноза в привычном понимании большинства людей – не существует.
Интересно по теме: Скрежет зубами: что такое бруксизм, почему он возникает и что с этим делать
ВСД (вегето-сосудистая дистония): диагноз на все случаи жизни
Безоговорочный чемпион среди диагнозов-пустышек. Под ВСД годами объясняли буквально всё: учащённое сердцебиение, слабость, тревожность, потливость, скачки давления, головокружение, нехватку воздуха, дрожь, усталость. Но в медицине нет никакой универсальной болезни и диагноза вегето-сосудистая дистония. Есть конкретная причина симптомов и реальные нарушения работы вегетативной нервной системы, например:
- синдром постуральной ортостатической тахикардии;
- вегетативная нейропатия;
- тревожное расстройство;
- аритмия и т.д.
Сюда же можно отнести побочные эффекты лекарств, эндокринные проблемы и различные формы расстройств автономной регуляции (это состояния, при которых страдает контроль давления, пульса, потоотделения, пищеварения и других автоматических функций организма). Речь не о какой-то мифической вегето-сосудистой дистонии, а о конкретных состояниях, которые требуют тщательного обследования и поиска причины.
Всё, что любят отдельные «специалисты» списывать на ВСД, в профессиональной клинической практике разбирают по частям. Сердцебиение может быть связано с тревожным расстройством, анемией, нарушениями ритма, обезвоживанием, побочными эффектами препаратов, проблемами с щитовидной железой. А то же головокружение – с падением давления, нарушениями внутреннего уха, мигренью, неврологическими и сердечно-сосудистыми причинами. Слабость и потливость – это вообще целая вселенная всевозможных объяснений.
Интересно по теме: Метеозависимость: правда или выдумка, что делать, как облегчить симптомы
Дисбактериоз: универсальный ответ на все проблемы с ЖКТ
Слово «дисбактериоз», наверное, знакомо абсолютно каждому. У кого-то он был после приёма антибиотиков, у кого-то из-за сладкого или потому, что иммунитет стал плохо работать. В быту закрепилось мнение, что дисбактериоз может быть виноватым практически во всём: вздутие, сыпь, запоры, поносы, прыщи, тусклая кожа и, возможно, даже в желании позвонить бывшему🙄
Нарушения состава кишечной микробиоты действительно существуют и сам термин дисбактериоз используется для обозначения нарушения микробного баланса. Но это вовсе не означает, что любое бурление в животе или запор – это дисбактериоз и нужно срочно побольше пробиотиков. Нет никакого абстрактного «дисбаланса бактерий», а есть конкретные проблемы с работой ЖКТ:
- Синдром раздражённого кишечника.
- Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.
- Кишечная инфекция.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Непереносимость определённых продуктов и так далее.
С антибиотиками нужно обязательно пить пробиотики, чтобы избежать дисбактериоза! Нет, это миф. Здесь всё индивидуально и данное утверждение – не универсальное правило и не медицинский стандарт для каждого пациента. Более того, американская гастроэнтерологическая ассоциация в своих рекомендациях подчёркивает, что доказательства в пользу пробиотиков при большинстве желудочно-кишечных состояний весьма ограничены. А при синдроме раздражённого кишечника она вообще не даёт рекомендации в пользу пробиотиков.
Простыми словами, у большинства представление такое: урчит живот, жидкий стул, тяжесть в животе – наверное, дисбактериоз. Нужно попить кисломолочку и обязательно всемогущие пробиотики. Нет, это так не работает. За очень туманным определением «дисбактериоз», которое не является диагнозом, может скрываться истинная проблема, довольно серьёзная и неприятная. И лечить нужно конкретно её.
Интересно по теме: Можно ли сидеть на холодном
Соляные отложения в шее, суставах: один из самых живучих мифических диагнозов
Я уверена на 99%, что отдельные массажисты сделали себе целые состояния на этом. Нет, я не имею ввиду профессионалов, которые работали с триггерными точками (затвердевшие участки мышц и участки соединительной ткани). Я о тех, которые прямо в объявлении пишут что-то по типу: «массаж для избавления от солей во вдовьем горбе (верхняя часть спины, область шеи) и позвоночнике».
Суть в том, что действительно немало любителей альтернативной медицины верят в масштабные скопления солей в шее, позвоночнике и т.д. Они отдают немалые деньги за «лечебные» массажи и супер курсы с «уникальными» упражнениями. Речь идёт о костных наростах (остеофитах), дегенеративных изменениях, отложении кристаллов кальция в суставах или сухожилиях, а иногда о банальном мышечном напряжении или вообще жире. Никакая соль не перемещается по организму в поисках укромного местечка, чтобы организовать себе там базу отдыха. Да, звучит как что-то максимально очевидное, но реальность говорит об обратном.
Перегиб жёлчного: страшный диагноз или…
«У вас перегиб жёлчного» – фраза, после которой темнеет в глазах и ты мысленно навсегда прощаешься с жареной картошкой. К слову, вокруг этой темы последнее время очень много хайпа и советов «что же делать?». Сейчас расскажу тебе коротко и ясно.
Жёлчный пузырь может быть складчатым или иметь особую форму дна. Это просто вариант строения, который усложняет осмотр на УЗИ, но сам по себе не равен болезни, патологии или какому-то страшному диагнозу. Каким-то чудом в интернете умудрились форму органа записать в раздел заболевания. Однако в действительности сам по себе перегиб жёлчного без камней, воспаления, признаков нарушения оттока желчи и соответствующей клинической картины – это просто анатомическая особенность. Другое дело, если у человека есть реальные симптомы, подтверждённые изменения на обследованиях и признаки конкретной патологии. В таком случае разговор уже идёт не про перегиб органа, а про вполне определённые заболевания желчного пузыря или желчевыводящих путей.
Не забудь жмакнуть лайк, если статья была для тебя интересной.
Комментарии отсутствуют