Алопеция: причины, симптомы и методы лечения выпадения волос
“Ешь эти пять продуктов и волосы не только перестанут выпадать, но и начнут активно расти! Супер средство от облысения – нанесите, подержите 30 минут и смойте. Всего через 4 недели у вас будут шикарные густые волосы.” Действительно ли такое возможно? Нет, не возможно. При единственном типе алопеции есть шанс вернуть вспять рост волос, просто избавившись от первопричины (триггера). А в остальных случаях… Давай-ка попробуем разобраться, почему обычные уходовые средства от выпадения волос просто беспомощны перед алопецией.
Какие бывают волосы
Чтобы понять процесс алопеции, нужно немного окунуться в мир волос. Ты наверняка знаешь, что волосы помимо эстетической составляющей выполняют две крайне важные функции: защита от УФ-излучения и подавление потери тепла в теле. И, скорее всего, тебе известно, что есть жесткий и пушковый волосяной покров. Но это все слишком поверхностно, так как типы волос на теле делятся на три вида:
- терминальные волосы. Именно о них в 99% случаев идет речь, когда мы затрагиваем вопрос здоровья волосяного покрова. Терминальный тип является волосами подмышечных впадин, бороды, ресниц, бровей, лобковой области и, конечно же, волосами кожи головы;
- пушковые волосы. В большинстве своем лишены пигментации, имеют короткую длину и покрывают все тело;
- промежуточные волосы. Сочетают в себе характеристики терминальных и пушковых волос.
Человек в среднем рождается с 5 миллионами волосяных фолликулов и по имеющимся на этот момент данным их число не увеличивается на протяжении жизни. Если тебе кажется, что фолликул представляет собой простую субстанцию, то нет. Это крайне динамичный орган с очень интересными свойствами регенерации. Он состоит из десятков типов клеток. А его плотное взаимодействие с гормонами, клетками иммунной системы, а также пептидами периферической и центральной нервной системы регулирует рост волос. Зачем тебе эта информация? Чтобы понять, как образуется тот или иной волосяной покров, ведь данная цепочка процессов имеет прямое отношение к алопеции.
Интересно по теме: 30 проверенных профессиональных средств для ухода за волосами
Так вот, цикл обновления волос включает в себя три стадии:
- Фаза анагена. Около 95% всех волос на твоем теле постоянно находятся в этой фазе. Анаген является периодом роста и в зависимости от участка тела имеет разную временную активность. В среднем эта фаза длится от 2-7 лет и чем она активнее и продолжительнее, тем длиннее волосы. Волосяной покров на голове, бровях, ресницах, лобковые волосы… Каждая область находится в своем временном промежутке фазы роста (анагена).
- Фаза катагена. Нет, на этой стадии волосы не эволюционируют, а, наоборот, входят в этап инволюции (их развитие начинает идти в обратном порядке, как в фильме об истории Бенджамина Баттона). Этот этап очень быстрый и длится около 2-3 недель.
- Фаза телогена. Период полного покоя и бездействия фолликула, который сохраняется на протяжении 2-3 месяцев на коже головы и немного дольше в других областях тела. В конце фазы телогена волос выпадает, а на его месте вырастает новый уже с запущенным этапом роста (фазой анагена).
Ты, наверное, уже догадалась, что сбой в этой системе гарантировано ведет к потере волос. Слишком углубляться в эту тему смысла нет, так как придется томить тебя хромосомами, генами рецепторов, метаболитами тестостерона… Объясню проще. При одной из форм алопеции происходит изменение в вышеупомянутых циклах. Вследствие чего терминальные (густые) волосы очень быстро трансформируются в пушковые, потому что фаза анагена (роста) в данном случае сокращается с нескольких лет до нескольких месяцев, а иногда и недель.
Интересно по теме: Как ухаживать за сухими волосами с секущимися кончиками
Что такое алопеция
Если сильно захотеть, то можно описать это состояние с использованием крайне заумных терминов и растянуть ответ на несколько страниц. Но по факту, алопеция – это постепенная потеря или полное отсутствие волос в области, где они должны быть. Многие почему-то считают, что данное состояние затрагивает лишь волосы на голове, однако это не так. Да, в основном страдает голова и лицо (ресницы, брови, борода и усы). При этом сама по себе алопеция может проявиться на абсолютно любом участке тела, вплоть до полной потери волосяного покрова.
Есть два типа алопеции:
- Нерубцовая алопеция. В этом случае волосяные фолликулы сохраняются, поэтому потеря волосяного покрова потенциально обратима и возможен повторный рост волос.
- Рубцовая алопеция. Волосяные фолликулы необратимо разрушаются, что в итоге приводит к потере волос.
И вот здесь начинается самое интересное, потому что эти два вида алопеции имеют подвиды. И именно от них зависит насколько будет простым или сложным лечение, удастся ли вернуть рост волос, насколько быстро будет прогрессировать их выпадение и т.д. Об этом сейчас и расскажу.
Интересно по теме: Почему нельзя спать с мокрыми волосами
Подтипы алопеции и их симптомы
В действительности их довольно много. Взять тот же синдром рыхлого анагена, при котором возникает повышенная подверженность волос к ломкости, а фаза роста короткая, что приводит к значительному уменьшению длины волосяного покрова. Я тебе расскажу о самых распространенных подтипах.
Нерубцовая алопеция
В данном случае можно выделить три ее подвида.
Андрогенетическая (андрогенная) алопеция
Речь идет о наследственной алопеции, которая включает в себя мужское облысение, алопецию, а также выпадение волос по женскому типу и еще много разных проявлений проблем с волосяным покровом. Среди людей с нерубцовой алопецией андрогенный подтип встречается чаще всего.
Выпадение волос в этом случае обычно прогрессирует довольно медленно, а сам процесс облысения по женскому и мужскому типу начинается после полового созревания. Да, с этой проблемой можно столкнуться, начиная с подросткового возраста. Симптомы андрогенетической алопеции следующие:
- андрогенная алопеция по мужскому типу. Как правило, потеря волос происходит на макушке и в лобной части головы;
- андрогенная алопеция по женскому типу. Волосы выпадают по всей центральной части головы с минимальной их потерей во фронтальной (лобной) зоне.
Гнездная (очаговая) алопеция
А вот это уже куда более серьезный подтип нерубцовой алопеции, который относится к иммуноопосредованному заболеванию. Когда происходит повреждение периферической или центральной нервной системы из-за аутоиммунных заболеваний (наш иммунитет начинает атаковать органы и собственные ткани), очаговая алопеция – нередкий гость. Недуг может поражать в равной степени как детей, подростков, так и взрослых. Симптоматика довольно простая: молниеносное начало процесса облысения, при котором образуется очаг с отсутствием волос на коже головы, бороде и т.д. Что тебе важно знать о гнездной алопеции:
- она может иметь единичный эпизод или же уходить в ремиссию и рецидив;
- в редких случаях наблюдается тотальная алопеция (полная потеря волос на коже головы);
- еще реже – универсальная алопеция (потеря волос по всему телу).
Телогеновая алопеция
Неприятный, но по факту самый безобидный подтип нерубцовой алопеции. Главное, чтобы она не приняла хроническую форму и тогда все будет пучком, в том числе и на голове. Телогеновая алопеция не особо избирательна и поражает всю кожу головы у детей, подростков и взрослых независимо от их половой принадлежности. Ты же помнишь о трех фазах роста волос? Так вот при этом типе алопеции происходит серьезное нарушение перехода из первой фазы анагена в последнюю телогена (от роста до обновления волоса). Вследствие чего процесс облысения очень динамичный.
О симптоме я уже сказала – это поражение всей кожи головы и облысение. Здесь куда более интересны причины. Нарушение фаз роста волос приводящих к телогеновой алопеции хоть отбавляй:
- недоедание;
- эндокринные расстройства;
- нарушение обмена веществ;
- хирургические вмешательства;
- сильный психологический стресс;
- тяжелое инфекционное заболевание;
- прием отдельных лекарственных препаратов;
- беременность, а также послеродовой период.
Ты наверное хочешь спросить, а с чего это тогда телогеновая алопеция самый безобидный подтип? Я обязательно тебе отвечу на этот вопрос в разделе о лечении.
Интересно по теме: 24 лучших средства для поврежденных волос
Рубцовая алопеция
Ее подтипы классифицируются как первичные и вторичные. Первичных подвидов довольно много, но расскажу о самых распространенных.
Первичная рубцовая алопеция
Здесь мы имеем дело в основном с двумя разновидностями:
- Фронтальная фиброзирующая алопеция (ФФА, FFA). Волосы выпадают симметричной полосой по фронтальной линии роста (область лба). ФФА медленно прогрессирует и ей наиболее подвержены женщины в постменопаузе. В 75% случаев состояние протекает без дополнительных болезненных симптомов, однако в оставшихся 25% появляется зуд и боль в пораженной области кожи.
- Плоский волосяной лишай (ПВЛ, LPP). Изначально проявляется в виде перифолликулярной эритемы (покраснение вокруг волосяного фолликула) и фолликулярным гиперкератозом (образование плотных узелков из ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликул). Далее LPP развивается в единичные или многоочаговые пятна алопеции на темени. ПВЛ в основном поражает женскую кожу и в большинстве случаев затрагивает только область головы. В редких случаях плоский волосяной лишай проявляется и на теле. Как и в случае с ФФА могут проявляться дополнительные болезненные симптомы на пораженных участках кожи (жжение, зуд).
Вторичная рубцовая алопеция
К причинам появления вторичного типа рубцовой алопеции несомненно относится редкое заболевание кожи под названием локализованная склеродермия (участки кожи становятся очень плотными и толстыми). Помимо него этот подвид алопеции вызывает пемфигоид (хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание кожи), новообразования, химическая или физическая травма, лучевая терапия, грибковые, а также бактериальные инфекции. Пораженные участки кожи, как и в случае с общей симптоматикой рубцовой алопеции, лысеют безвозвратно.
Тебе, наверное, интересно, с каким типом алопеции чаще всего пытаются бороться? Сейчас расскажу.
Интересно по теме: 5 преимуществ профессионального ухода за волосами
Какой тип алопеции самый частый
Судя по самым свежим данным 2019 года, в которых приводится статистика собранная на основе более 3000 диагнозов алопеции, картина следующая. 73% людей сталкиваются с нерубцовой алопецией и 27% с рубцовой. Говоря о подтипах, то цифры выглядят так:
- нерубцовая: андрогенная алопеция – 37,7%; очаговая – 18,2%; телогеновая – 11,3%;
- рубцовая: фронтальная фиброзная алопеция – 10,8%; плоский волосяной лишай – 7,6%; довольно редкий дерматоз в виде декальвирующего фолликулита – 2,8%.
Частота проявления всех остальных существующих подтипов алопеций составляет менее 2%. Ну что, а теперь со всеми этими знаниями перейдем к вопросу лечения данного состояния и попробуем ответить на вопрос “а поможет ли шампунь от выпадения волос?”.
Интересно по теме: Особенности методов мытья волос: пре-пу, кудрявый, ковошинг (тема от читателей)
Как лечится алопеция и можно ли от неё избавиться в домашних условиях без помощи врачей
Давай сразу разграничим проблемы с волосами на алопецию и те случаи, когда есть возможность решить проблему с помощью исключительно уходовых средств. Приведу простой пример. Когда у человека себорейный дерматит, то здесь крайне высокий шанс решить проблему дома с помощью специальных уходовых средств. А если себорея переросла в себорейную алопецию, то те самые уходовые средства будут лишь небольшой вспомогательной частью общего комплексного лечения.
Я тебе сейчас приведу пример анамнеза алопеции, который очень четко отвечает на вопрос “а можно ли вылечить алопецию самостоятельно без обращения в медицинское учреждение?”:
- возраст начала выпадения волос;
- на протяжении какого времени выпадают волосы;
- скорость прогрессирования облысения;
- изучение полной симптоматики;
- гинекологический и акушерский анамнез у женщин;
- полный разбор ежедневного рациона;
- семейный анамнез потери волос;
- какие лекарственные препараты принимались в ближайшем прошлом и что принимается сейчас;
- определение выраженности алопеции: очаговая, узорчатая или диффузная (полная);
- наблюдается видимая потеря волос или же происходит повышенное ежедневное их выпадение без явных пока признаков алопеции.
После сбора и изучения всей вышеуказанной информации начинается процесс подбора подходящей терапии. И уж поверь, простые шампуньки, маски для волос и прочие уходовые средства здесь далеко не на первом месте. Есть такое понятие, как препараты первой линии – первое и самое важное лекарство, которое назначается при лечении заболевания. Без него все остальные терапевтические и профилактические меры становятся бесполезными. И в случае с алопецией, естественно, тоже есть те самые препараты первой линии.
Интересно по теме: ТОП-8 шампуней-скрабов для кожи головы
Лечение андрогенной алопеции
В данном случае главных целей, которых нужно добиться с помощью терапии три: остановка выпадения волос, замедление или полное предотвращение истончения волос, возобновление их роста. При этом если есть сопутствующие проблемы, например, дефицит питания или гиперандрогения (высокий уровень андрогенов), то эти моменты также обязательно нужно исправить.
Помимо конкретных препаратов первой линии для мужчин и женщин, есть большое колличество альтернатив, которые включают в себя низкоуровневую лазерную терапию, аутологичную трансплантацию волос, плазму, обогащенную тромбоцитами, дополнительную терапию микроиглами. В любом случае комплекс лечения определяет только врач и ни о каком самостоятельном избавлении от андрогенной алопеции не может быть и речи.
Лечение очаговой алопеции
Здесь все куда сложнее и хотя препаратами первой линии считаются кортикостероиды, есть и другие лекарственные средства, в том числе в виде ингибиторов. Терапия подразумевает исключительно посещение медицинского учреждения и лечения по четким указаниям лечащего врача.
Лечение телогеновой алопеции
Вот мы к ней и вернулись. Как и обещала, отвечаю на вопрос, почему этот подтип самый безобидный. Терапия данной патологии основывается просто на избавлении от триггера. Выпадение волос в данном случае обычно прекращается само по себе через 3-6 месяцев. А визуально можно будет увидеть значимый результат возобновления роста волос через 12-18 месяцев. Важно: такой исход будет только в случае избавления от первопричин, а их, как ты помнишь, немало. И здесь, естественно, без посещения больницы, анамнеза и комплексного подхода к решению возникшей проблемы тоже никак не обойтись.
Интересно по теме: Как укрепить волосы от выпадения в домашних условиях
Лечение рубцовой алопеции
Да, в этом случае возобновить рост волос невозможно. Цель терапии – максимально замедлить потерю волос и облегчить болезненные симптомы, если таковые имеются. Конкретных рекомендаций по лечению ФФА, FFA (фронтальной фиброзирующей алопеции) и ПВЛ, LPP (плоского волосяного лишая) не существует. Фармакологическое лечение носит исключительно индивидуальный характер и снова без профильных врачей проблему решить невозможно.
И напоследок хотелось бы упомянуть и о психологической поддержке в период терапии рубцовой и нерубцовой алопеции. Она крайне важна, так как этот недуг хорошенько бьет по нервам как мужчин, так и женщин. Облысение влияет на восприятие себя и может сильно ухудшить качество жизни. Да, нередко пациентам дополнительно прописывают успокоительные, ведь алопеция у многих вызывает довольно бурную реакцию и заставляет постоянно переживать по этому поводу.
Не забудь поставить лайк, если статья была для тебя интересной и полезной.
Читай также:
Комментарии пока отсутствуют